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일본 마운자로 반입 허용, 몇 개까지? 스시자로 사 오기 전 조건과 주의점

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인천공항본부세관의 신고 없음 통로 입구와 관세청 안내판
Photo by Choikwangmo25, Wikimedia Commons, CC0 (크기 조정)

“이제 일본에서 마운자로 사 와도 된대.” 요즘 이 말이 많이 돕니다. 일본에서 싸게 산 마운자로라는 뜻의 ’스시자로’라는 말까지 생겼죠. 식약처 보도자료 원문을 찾아 확인해 보니, 해외에서 정식으로 처방받아 산 약을 들고 들어오는 길이 열린 것은 사실입니다. 보도자료에 마운자로라는 이름은 없지만, 주 1회 맞는 비만치료제를 예시로 들었습니다. 다만 조건이 있고, 기사 제목만 보면 놓치기 쉬운 부분도 있습니다.

핵심 요약

  • 식약처와 관세청은 2026년 11월 12일부터 해외에서 정식으로 처방·구매한 의약품의 개인 휴대 반입을 허용했습니다.
  • 기본은 총 6병까지입니다. 6병을 넘으면 용법상 3개월 복용량까지 되며, 주 1회 주사하는 GLP-1 비만치료제는 12개입니다.
  • 직접 들고 오는 경우만 해당합니다. 연합뉴스 보도에 따르면 해외 직구와 마약류는 여전히 안 됩니다.
  • 일본에서 마운자로는 2형 당뇨병 치료제로 팔립니다. 다이어트 목적 처방은 일본 기준으로도 허가 범위 밖이며, 후생노동성은 2026년 6월 적정 사용을 요청하는 통지를 냈습니다(교도통신).
  • 냉장 보관 주사제라 운반이 까다롭습니다. 식약처는 같은 날 GLP-1 계열 약의 시신경 이상 위험을 알리는 안전성 서한도 냈습니다.

마운자로 몇 개까지 반입되나: 6병, 3개월분 12개

식약처가 2026년 11월 11일 오후 5시에 낸 관세청과의 합동 보도자료 제목은 “자가 치료용 의약품 개인 휴대 반입 허용”입니다. 시행일은 바로 다음 날인 11월 12일이었습니다.

허용 조건은 이렇습니다. 그 나라의 정상 의료체계에서, 그 나라 규제기관이 정식 허가한 의약품을 처방·구매해야 합니다. 이때 ’총 6병’까지 들고 들어올 수 있습니다. 6병을 넘으면 용법에 따른 3개월 복용량까지 허용합니다.

보도자료에 실린 예시가 바로 비만치료제입니다. 1주에 1번, 1개를 스스로 주사하는 GLP-1 계열 비만치료제는 3개월 복용량이 12개라고 적혀 있습니다. 보도자료에 제품명은 없습니다. 다만 식약처는 같은 날 낸 안전성 자료에서 마운자로 성분인 터제파타이드를 GLP-1 계열 의약품으로 꼽았습니다. 그래서 1회용 펜을 주 1회 맞는 마운자로·위고비에도 같은 계산이 적용될 것으로 보입니다.

보도자료가 밝힌 허용 유형은 세 가지입니다.

  • 국내 환자가 먹던 약을 들고 출국했다가 다시 들고 들어오는 경우
  • 외국인이나 유학생이 해외에서 쓰던 약을 들고 들어오는 경우
  • 해외여행 중에 처방·구매한 약을 들고 들어오는 경우

일본에서 마운자로를 사 오는 경우는 세 번째 유형입니다. 일본에만 해당하는 조치도 아닙니다.

그동안은 왜 공항에서 막혔나

연합뉴스가 전한 식약처 관계자 설명에 따르면, 지금까지는 식약처가 유해 의약품 목록을 관세청에 알리면 관세청이 이를 근거로 통관을 제한했습니다. 그래서 정상적으로 처방받은 약도 입국할 때 통관이 보류되곤 했습니다.

불편하다는 지적은 국회에서도 나왔습니다. 메디파나뉴스에 따르면 10월 22일 국정감사에서 이 문제가 제기됐고, 관세청장은 식약처와 협의하겠다고 답했습니다. 11월 9일 예산결산특별위원회에서도 같은 질의가 나왔고, 이틀 뒤인 11월 11일 이번 방침이 발표됐습니다.

여전히 안 되는 것: 해외 직구와 마약류

이번 조치는 사람이 직접 들고 오는 ’휴대 반입’만 다룹니다. 무엇이 되고 안 되는지, 어디에 근거한 내용인지 표로 정리했습니다.

구분 이번 조치 근거
해외에서 처방·구매한 약 직접 휴대 6병, 넘으면 3개월분까지 허용 식약처 보도자료
해외 사이트 주문(우편·특송 직구) 허용 안 됨 연합뉴스 보도
마약류(향정신성의약품 포함) 이번 조치 대상 아님 연합뉴스 보도
정품 증빙 서류 제출 의무 없음, 세관이 직접 확인 연합뉴스 보도

마약류에는 향정신성의약품, 즉 뇌에 작용해 오남용 우려가 있어 법으로 관리하는 약도 들어갑니다. 연합뉴스는 일본 진통제 ‘이브’ 제품 다수가 이번 조치에 포함되지 않는다고 전했습니다. 진정 효과가 있는 성분인 알릴이소프로필아세틸우레아가 향정신성의약품으로 분류되기 때문입니다. 치료 때문에 마약류를 들고 입국해야 한다면, 식약처의 자가치료용 마약류 취급승인을 따로 받아야 합니다.

증빙 서류는 의무가 아니지만, 처방전 사본과 영수증을 약과 함께 챙겨 두면 세관에서 설명하기 쉬울 것입니다. 이 부분은 보도자료 안내가 아니라 제 판단입니다(편집 원칙에 따라 사실과 추론을 나눠 적었습니다). 헷갈리면 출국 전에 보도자료에 적힌 관세청 관세국경감시과(042-481-7831)나 식약처 의약품관리과(043-719-2652)에 물어보세요.

일본 마운자로 가격, 한국보다 얼마나 싼가

스시자로가 화제가 된 이유는 가격입니다. 머니투데이가 보도한 남인순 의원실 자료에 따르면, 마운자로 2.5mg 1회용 펜(프리필드펜) 1개의 공장 출하가는 한국 68,397원, 일본 13,340원이었습니다. 약 5.1배 차이입니다(2026년 1~6월 기준).

환자가 실제로 내는 값은 이와 다릅니다. 아주경제는 국내 마운자로 2.5mg 4주분이 28만~35만원 선이라고 전했습니다. 같은 기사에 따르면 일본 일부 클리닉은 SNS에서 2.5mg 한 달분을 7,500엔부터 판다며 한국어 진료와 호텔 배송까지 홍보하고 있습니다. 다이어트 목적 처방은 일본 공적 보험이 적용되지 않으니, 이 값은 병원이 정한 자유진료 가격으로 보입니다. 여행신문은 처방과 관광을 묶은 여행 상품까지 나왔다고 보도했습니다.

일본 처방에 숨은 함정: 마운자로는 당뇨약

교도통신 보도에 따르면 일본에서 마운자로(일본명 マンジャロ)는 2형 당뇨병 치료제로 팔리는 처방약입니다. 같은 성분(터제파타이드)의 비만 치료용 제품은 ’젭바운드’라는 이름으로 따로 나와 있습니다. 일본 일라이 릴리 발표에 따르면 젭바운드는 2025년 4월 11일 발매됐습니다.

젭바운드 사용 대상도 좁습니다. 고혈압·이상지질혈증·2형 당뇨병 중 하나가 있고, 식사·운동 요법으로 효과가 부족해야 합니다. 여기에 BMI 35 이상이거나, BMI 27 이상이면서 비만 관련 건강 문제가 2개 이상이어야 합니다.

그래서 일본 클리닉이 다이어트 목적으로 마운자로를 처방하면, 일본 기준으로도 허가 범위 밖 사용입니다. 교도통신에 따르면 후생노동성은 2026년 6월 의료기관에 적정 사용을 요청하는 통지를 냈습니다. 교도통신이 일본 의약품의료기기종합기구(PMDA) 자료를 확인한 결과, 미용·다이어트 목적으로 쓴 뒤 부작용이 의심된 보고가 3년여 동안 35건이었습니다. 저혈당, 췌장염, 케톤산증(피가 산성으로 바뀌는 위험한 대사 이상) 등이 포함됐고, 약과의 인과관계가 불분명한 보고도 섞여 있습니다.

한국 보도자료에는 어떤 목적으로 처방받았는지에 대한 조건이 없습니다. 허가 범위 밖 처방을 세관이 ’정상 의료체계에 따른 처방’으로 볼지도 보도자료에 나와 있지 않습니다. 통관 기준을 넘는지와 내 몸에 맞는 약인지는 따로 따져야 합니다.

검은 배경 위에 놓인 마운자로 퀵펜 5mg 주사 펜. 라벨에 성분명 Tirzepatid(터제파타이드)가 적혀 있다
독일에서 판매되는 마운자로 퀵펜(5mg). 나라마다 펜 형태와 포장이 다르고, 펜 1개로 여러 번 맞는 제품은 3개월분 개수가 달라집니다. Photo by Raimond Spekking, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0 (크기 조정)

마운자로 들고 올 때 조심할 세 가지

냉장 보관. 마운자로는 원래 2~8℃에 냉장 보관하는 주사제입니다. 한국 릴리 안내에 따르면 필요하면 펜 하나를 냉장하지 않고 30℃ 이하에서 21일까지 둘 수 있습니다. 3개월분을 들고 온다면 비행 시간과 숙소 냉장고, 귀국 뒤 보관까지 생각해야 합니다. 메디파나뉴스는 보도자료에 운송 중 보관 조건을 확인하는 구체적인 방법이 나와 있지 않다고 짚었습니다.

가짜 약. 관세청은 2026년 9월, 인도에서 들어온 마운자로를 중앙대 약대 연구진과 분석한 결과를 공개했습니다. 제품마다 유효성분 함량 차이가 컸고, 일부에서는 정체를 알 수 없는 불순물이 여러 개 나왔습니다. 냉장 유통 없이 운송된 사실도 확인됐습니다. 비만치료제 불법 반입 적발은 2025년 한 해 1,189건이었는데, 2026년에는 1~8월에만 5,030건이었습니다. 이번에 허용된 것은 정식 허가를 받은 약뿐이고, 이런 위조품은 허용 대상이 아닙니다.

새 부작용 경고. 식약처는 반입 허용을 발표한 같은 날, GLP-1 계열 의약품 안전성 서한도 배포했습니다. 이 계열 약이 ‘비동맥 전방 허혈성 시신경병증(NAION)’ 위험을 높일 수 있다는 해외 정보 때문입니다. NAION은 시신경에 피가 잘 공급되지 않아 시력이 떨어지는 병입니다. 식약처가 꼽은 GLP-1 계열 성분에는 마운자로의 터제파타이드도 들어 있습니다. 식약처는 의사에게 NAION이 의심되면 투여를 중단하고 즉시 진료를 받게 하라고 권고했고, 환자에게는 관련 증상이 나타나면 즉시 담당 의사와 상의하라고 안내했습니다. 일본에서 처방받고 돌아오면, 이상이 생겼을 때 처방한 의사에게 바로 묻기 어렵다는 점도 생각해야 합니다.

정리: 들고 오기 전 확인할 4가지

  • 그 나라에서 정식 허가된 약을 의사에게 처방받아 샀는지
  • 수량이 6개 이하인지(보도자료 단위는 ’병’이고 주사 펜 기준은 따로 없습니다), 넘는다면 3개월 복용량(주 1회 1개 맞는 주사제는 12개) 이하인지
  • 비행 중과 귀국 뒤까지 냉장 보관을 지킬 수 있는지
  • 한국에서 이상 반응이 생기면 상의할 의사가 있는지

보도자료 기준으로 보면 일본에서 정식으로 처방받아 산 마운자로도 들고 올 수 있습니다. 다만 공항을 통과할 수 있는지와 내 몸에 써도 되는지는 별개의 질문입니다. 여러분이 스시자로를 고민하고 있다면, 두 번째 질문은 국내 의사와 먼저 이야기해 보세요.

이 글은 일반적인 정보를 정리한 것으로, 의학적 상담이나 진단을 대신하지 않습니다. 비만치료제 사용은 의사와 상의하세요. 출처를 고르는 기준은 편집 원칙에 있습니다.

참고한 자료